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          【健康科普】2個人中就有1人感染!會致癌的幽門螺旋桿菌,你了解嗎?

          2022-11-26 11:42:55 鄧興朝 0

          聊一聊

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          Helicobacter pylori

          幽門螺旋桿菌

          中國人喜歡吃飯熱鬧,圍坐在一起吃飯既親近也容易增進感情!但是這份熱鬧的背后,卻隱藏著健康風險:共用筷子或互相夾菜,可能會傳染幽門螺桿菌(HP)。中國有近一半人感染了幽門螺桿菌。

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          如果說中國有近一半的人感染了幽門螺桿菌,很多人可能不相信,但事實卻是如此!

          目前,據統計,全球約有44億幽門螺桿菌感染者。在中國,幽門螺桿菌感染者有7.68億,感染率高達50%~60%。也就是說,有可能你身邊2個人中就有1人感染了幽門螺桿菌。

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          自從幽門螺桿菌在“難以生存的酸性胃腔”中被發現后,越來越多的研究表明它與慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌相關,直至被確定為胃癌的Ⅰ類生物學致癌因素,幽門螺桿菌成為胃部疾病的“眾矢之的”。幽門螺桿菌能產生多種毒素因子,這些毒素因子能夠破壞胃黏膜屏障,使機體產生炎癥和免疫反應,增加胃泌素的分泌。

          人體一旦感染幽門螺桿菌,正常的胃黏膜會產生炎癥,即發生慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。有數據表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌引起的。而若不進行干預治療,胃黏膜細胞不堪重負,完成不了修復任務,只能用腸道細胞去修復,進一步可能導致低級病變、高級病變等癌前病變,最后甚至惡變為。

          幽門螺桿菌可引發多種胃病及致癌

          目前公認,幽門螺桿菌感染損害胃黏膜后,從炎癥到癌變的過程可能是:慢性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-癌變。事實上,除了胃癌,幽門螺桿菌還能引起多種胃病。發布于2017年的《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識》提出,目前已確定的與幽門螺桿菌相關的疾病包括:

          胃炎:幾乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細胞性胃炎等。其中1%會轉變為胃癌。

          潰瘍:Hp感染者中,大約15%~20%會患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。

          腫瘤:約1%的Hp感染者會發生胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。

          消化不良:Hp感染者大約5%~10%會發生消化不良。

          其他疾?。航暄芯堪l現,很多胃外疾病也可能與Hp感染相關。如特發性血小板減少性紫癜、缺鐵性貧血、微量營養素缺乏(如維生素B12缺乏)、某些皮膚?。ㄈ缏允n麻疹、酒渣鼻、慢性濕疹等)

          幽門螺桿菌的傳播途徑

          食用不干凈的食物或飲用不潔凈的水

          接觸了感染者的唾液、體液、嘔吐物或糞便排泄物,不洗手進食

          與感染者長期密切接觸

          與感染者共餐、使用感染者用過的不潔飲食器具

          直接口對口喂食或密切接觸

          感染了幽門螺桿菌有什么癥狀?

          大多數患者在感染早期沒有任何癥狀,隨著時間的推移,部分患者出現慢性上腹疼痛、飽脹、不適、反酸、噯氣、晨起惡心等消化道癥狀,這提示幽門螺桿菌感染引起胃黏膜的炎癥改變,即慢性胃炎。

          發現感染后就面臨幾個糾結的問題:

          幽門螺桿菌到底該不該根除?什么人必須選擇殺滅呢?

          我國《第五次全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告》中也概括了11類推薦進行根除治療的人群,如果您是下面列出的人群,那么還是建議進行幽門螺旋桿菌的根除治療的!

          治療是否能夠根除幽門螺桿菌?

          根除幽門螺桿菌預防胃癌的最佳時機是萎縮、腸化生之前,超過該起點,導致的黏膜病變難以逆轉。

          根除治療后,應遵醫囑復診常規評估是否根除。目前幽門螺桿菌的疫苗尚處于研發之中,市場上尚無成熟的幽門螺桿菌疫苗,因此,需注意日常的預防。


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